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 手臂發(fā)麻是頸椎病還是肩周炎呢?白花蛇七層透骨貼正品哪里有賣的?怎以才能區(qū)分頸椎病還是肩周炎呢?二者之間有何關(guān)聯(lián),相似又有哪些,又如何明確區(qū)分呢?
(1)肩痛  肩周炎以局限的肩痛為主,肩臂上舉、庹購(gòu)?fù)旋转源T碧弁疵饗約又?以肩關(guān)節(jié)的功能障礙為特征,不能向患側(cè)側(cè)臥,多于夜間疼痛加重,無(wú)手指麻木的癥狀。頸椎病以頸項(xiàng)肩背疼痛不適為主,上肢上舉抬高疼痛反而減輕,牽拉下垂時(shí)疼痛加重,疼痛為神經(jīng)根性,多伴有放射性的手臂發(fā)麻木或麻痛。
(2)壓痛點(diǎn)  肩周炎以肱二頭肌長(zhǎng)、短頭附著在肩部的壓痛點(diǎn)和沿三角肌前后或三角肌肱骨段壓痛點(diǎn)最為常見(jiàn),岡上肌腱通過(guò)的肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間等處可有壓痛點(diǎn),個(gè)別病例在斜方肌、岡下肌、小圓肌等處亦可有壓痛。頸椎病在肩部無(wú)壓痛點(diǎn),肩背及頸項(xiàng)部有壓痛,如椎旁肌、項(xiàng)肌在枕骨附著處,斜方肌、岡上肌、岡下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圓肌等處可有壓痛點(diǎn)。
(3)疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀  肩周炎在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí),可誘發(fā)鈍痛、酸痛,疼痛限于肩部,伴隨肩關(guān)節(jié)的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限,無(wú)感覺(jué)障礙等神經(jīng)癥狀。頸椎病的疼痛常為麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,無(wú)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙;肩痛伴頸項(xiàng)疼痛不適和頸項(xiàng)僵硬及頸項(xiàng)活動(dòng)障礙,上肢及手指麻木疼痛,有時(shí)手臂發(fā)麻的手指有感覺(jué)障礙。
(4)肌肉萎縮  肩周炎,在肩周圍的肌肉可有萎縮,如三角肌、肱二頭肌、岡上肌等。頸椎病表現(xiàn)為肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎縮,但以手部?jī)?nèi)在肌肉萎縮多見(jiàn)。
(5)X線片  肩周炎X線片多正常,個(gè)別病例可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙稍窄,或見(jiàn)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織內(nèi)鈣化斑,病久者可有骨質(zhì)疏松脫鈣。頸椎病X線片可見(jiàn)頸椎的排列及生理曲度異常,骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等退行性病損。
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