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對于血膽固醇增高者,應(yīng)遵循下列原則:總脂肪量<30% ,飽和脂肪酸<7%,膽固醇<200 mg/d。若甘油三脂和膽固醇均增高,除應(yīng)遵循 上述原則外,還應(yīng) 增加單不飽合脂肪酸的比例,可為:飽和脂肪酸∶單不飽和脂肪 酸∶多不飽和脂肪酸為1∶2∶1。
食物的選擇:①宜食用不飽和脂肪酸高 的植物性脂肪,盡量少食含飽和脂肪酸很多的動物性脂肪。不飽和脂肪酸含量 高低與脂肪存在的狀態(tài)有關(guān)。于常溫下,含量高者呈液體,通常稱為油;含量低者 常呈固態(tài),稱為脂肪。如花生油、豆油、 菜籽油為最常選用的植物油,其他品 種如玉米油、芝麻油、芥子油等品質(zhì)也不錯,但因量少不能作為常規(guī)食用的油類 。動物脂肪應(yīng)盡量少用,低脂動物食品依次為魚、禽、蛋、畜,故應(yīng)多攝食水產(chǎn) 品,家畜肉類羊牛瘦肉好于豬肉。②近年來發(fā)現(xiàn)兩種脂肪酸Omega6( ω6)和Omega3(ω3)的比例對防治糖尿病十分重要。一般認(rèn) 為ω6/ω3的值在50左右時有降低和預(yù)防高脂血癥的作用。椰汁油、 芥菜油中ω6低,魚油中ω3高,故當(dāng)前提倡吃魚油、椰汁油、芥菜油。
(4)食物纖維:有兩類纖維:①可溶性纖維有果膠、藻膠、豆膠、樹膠,存在于干水 果、海藻類、豆類等食物中;②不可溶性纖維有纖維素、半纖維素、木質(zhì)素,存在于 谷類、蔬菜等植物中。食物纖維可預(yù)防和治療糖尿病、降脂,特別可降低餐 后高www.ieyou.net 血糖,故在飲食結(jié)構(gòu)品種的選擇中,主張多食粗糧、蔬菜、海藻、雜豆等 。食物纖維的攝入量尚無統(tǒng)一規(guī)定,但一般主張每4 184kj(1 000kcal)熱量飲 食中應(yīng)有20~25 g纖維。如日本人一日30~35 g纖維,美國人20~3 0 g纖維。
(5)食鹽限量:多數(shù)人認(rèn)為攝鹽過多易促發(fā)高血壓,故建議食鹽不超過10g /d,美國專家認(rèn)為每日鈉攝入量不超過3 g,相當(dāng)于食鹽76 g。
(6)微量元素:特別對年齡高的病人,應(yīng)鼓勵多攝入含微量元素鉻、鋅、鍺、硒的 食物,其中鉻有利于增強胰島素的作用。但目前還沒有補充微量元素的標(biāo)準(zhǔn), 一般在飲食結(jié)構(gòu)合理、不偏食的情況下,無需額外補充微量元素。

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